身近な「カビ」である
マラセチア菌について

あなたが親から受け継いだものはなんですか？

いくつかイメージできたでしょうか。容姿、骨格、性格、運動能力などの遺伝的な要素、家や土地などの資産、音楽やスポーツなどの趣味嗜好、様々なものがあるでしょう。
なかには受け継ぎたくなかったものもあるかもしれませんが、多くはみなさんの生活の中で重要なものとなるのではないでしょうか。このコラムを読み終えた時、ぜひ、受け継いだもののリストの中に、ある小さな微生物を付け加えていただければ幸いです。

私は皮膚科医として、真菌（カビ）による感染症である皮膚真菌症の診断・治療を専門としています。なかでも、マラセチアという真菌の治療・研究は、私の師匠から受け継いだ、医師として生きていくための大きな柱となっています。
このマラセチアという菌は、私達ヒトだけでなく、犬や猫などの常在菌（体に日常的に存在する微生物）です。さて、このマラセチア、生まれたばかりの赤ちゃんからはほとんど検出できません。その後、生後5日ほどで大部分の赤ちゃんから検出することができるようになります。

いくつかの研究結果から、マラセチアは生後、多くはお母さんとのスキンシップから赤ちゃんに感染し、皮膚に定着するものと考えられています1,2,3)。時間がたつにつれてこの菌は増えていき、乳児湿疹や赤ちゃんにきびを引き起こすことが知られています。これらの皮膚疾患は、患部を清潔にすることでほとんどのお子さんが治療せずに完治しますが、マラセチアはその後も私達の身体に残ります。特殊な治療をしないかぎり、生涯一緒に生活することになるのではないでしょうか。
では、マラセチアは私達の身体で何をしているのでしょうか。

このように私達の身体の常在菌は、時に私達の身体に不具合を発生させます。健康な生活を送る為には、うまく常在菌と付き合っていくことが大切なのかもしれません。マラセチアと上手く付き合う方法がいくつかあります。
マラセチアは高温多湿な環境を好みます。汗をかいたらシャワーを浴びたり、汗のしみ込んだ衣服を着替えたり、皮膚の環境を整えることが大切です。冬の保温肌着も、マラセチアが増殖しやすい皮膚環境となりやすいので注意が必要かもしれません。

洗髪する際は、シャンプーやリンスなどの量を多く使いすぎないようにしましょう。良く泡立てて、しっかり洗い流し、ドライヤー等でよく乾かしましょう。このようにいくつか生活面での対策がありますが、マラセチアを全て消し去ることはできません。増えすぎないようバランスを取ることが大切であり、ミコナゾール硝酸塩の含まれるシャンプーやボディソープなどは有意にマラセチアの菌量を減少させることができるというデータがあります5)。このような商品を活用することで、マラセチアとうまく付き合っていくことができるようになるのではないでしょうか。

最後に、現在、または近い未来に子育てをする方へ。お子さんに受け継がれるものは、きっとたくさんあるでしょう。大変なことも多いですが、お子さんの成長が楽しみですね。抱っこしたり、ほおずりしたり、その中で受け継がれていく小さな微生物がいることを忘れないでください。