スキンケア講座
医療関係者からのアドバイスSkincare

脂漏性皮膚炎は成人によくみられ、頭部、顔面、腋窩、胸部や背部正中部などの、いわゆる脂漏部位（皮脂腺が多く存在する部位）にできやすい湿疹をいい、通常痒みを伴います。一般的にいうフケ症とは軽症の脂漏性皮膚炎を指しているものと考えられます。脂漏性皮膚炎の発症頻度は人口の3～5%といわれており、人種差はなく、男女比は2：1で男性に多い傾向があります。真菌の一種で癜風の原因菌でもあるマラセチア（癜風菌、ピチロスポルム）が脂漏性皮膚炎の原因といわれています。マラセチアは皮膚に常在する真菌ですが、皮脂を好み脂漏部位で増殖します。すると皮脂中のトリグリセリドが分解されるなどしてそれが皮膚を刺激し皮膚炎を生ずると考えられています。脂漏性皮膚炎におけるマラセチアの鏡検陽性率は年齢、性別、部位により異なりますが、35～90%といわれています。HIV感染者ではマラセチアの異常増殖により脂漏性皮膚炎も発症しやすく、8割にみられるという報告があります。

あなたが親から受け継いだものはなんですか？いくつかイメージできたでしょうか。容姿、骨格、性格、運動能力などの遺伝的な要素、家や土地などの資産、音楽やスポーツなどの趣味嗜好、様々なものがあるでしょう。
なかには受け継ぎたくなかったものもあるかもしれませんが、多くはみなさんの生活の中で重要なものとなるのではないでしょうか。このコラムを読み終えた時、ぜひ、受け継いだもののリストの中に、ある小さな微生物を付け加えていただければ幸いです。

手櫛をするとなんとなく抜け毛が多い、ドライヤーをしたときに洗面台に抜け毛が目立つ、洗髪時の抜け毛が気になる、といった抜け毛が多いと感じる場合があります。
この抜け毛の原因はいったいなんでしょうか。内臓が悪い？頭皮トラブル？シャンプーがあっていない？こうしたお悩みを考えてみたいと思います。

女性に髪の悩みを伺うと、｢フケ｣、｢抜け毛・薄毛｣、｢白髪｣が三大悩みとして挙がります。
髪は隠れていない部位なので、悩みを人に見られてしまうことになり、さらに悩みが膨らんでしまいがちです。一日中考えてしまうなど髪の変化は精神的ストレスを高めます。

男性ホルモン（アンドロジェン）の影響で前頭部や頭頂部の硬毛が軟毛化する男性型脱毛症は特徴的な脱毛パターンで専門クリニックや皮膚科などでの治療方法も確立していますが、女性の毛髪の悩みはその原因も様々でどこで治療してよいかお悩みの方も多くおられるのではないでしょうか？

かゆみやフケ、においなど、頭皮のトラブルを抱えている人は、珍しくありません。頭皮や毛髪に関するアンケート調査※によると、頭皮のかゆみやフケ、におい、炎症などで悩む人が多く、特にフケに悩む人は全体の22.6％とされており、５人に1人以上が頭皮の悩みがあることがわかります。また、頭皮のフケは16.1％、頭皮のにおいは15.1％と、一定以上の人が何らかの悩みを抱えているようです。

トンズランス感染症は、外国から持ち込まれた新しい真菌症であり、柔道やレスリングなどの格闘技選手の間で増えています。毛髪のなかを好むため、頭髪部にすみついて脱毛を伴った白癬症やふけ・痒みなどを引き起こします。

脂漏性皮膚炎とは皮膚からでる脂（皮脂）と、皮膚に常在している微生物（マラセチア属真菌）が原因で起こる皮膚の炎症です。症状が頭にでるとフケ症と呼ばれ、フケ・かゆみが生じます。

男性型脱毛症（AGA）という言葉を聞いたことのある方は非常に多いと思います。 実は、女性でも更年期以降に起こり、最近では、女性の男性型脱毛症＝女性型脱毛症と呼ばれています。女性の薄毛診療は脱毛症診療でも非常に難しく、まずは脱毛病変がどのようなパターンであるかを把握する必要があります。

頭のフケやかゆみで悩んでいる方は実はとても多く、その原因の主なものは皮膚からでる脂（皮脂）と、皮膚に常在している微生物（脂を好む真菌）による刺激です。このため、皮脂が多くでる赤ちゃんや思春期以降の大人によくみられます。

髪の毛は毛母細胞が分裂して伸びています　髪の毛は、皮膚表面に出ている毛幹と、皮膚内部に入り込んでいる毛根に分かれており、私たちが普段髪の毛と呼んでいるのは毛幹のことです。毛根の最下部は少し膨らんだ形で、毛球と呼ばれます。

「二階から目薬」という諺は有名であり、もどかしい様を指す。なかなか要を得た故事であるが、異論を唱える向きがある。古く目薬は現在の様な液体ではなく、軟膏であった。皮膚科医でなくとも、軟膏はご存じであろうが、油性成分から出来ているものが多く、直接塗布するものであり、垂らすものではない。

女性ホルモンの分泌量は、20～30代をピークに、更年期以降には急激に低下します。女性ホルモンの分泌の減少は、毛髪の成長期を遅らせるなど、 ヘアサイクルに影響を与えることが知られています。
女性ホルモンは年齢によって分泌量が変化します。この変動に伴って体にいろいろな変化が起こります。

あまり知られていませんが、フケの原因のひとつである「フケ原因菌」は、皮脂を食べて生きるカビの一種で、誰の頭皮にも住んでいます。皮脂腺が多い頭皮はもちろん、顔、胸、背中などにも好んで住みつきます。増えすぎると、フケ・かゆみの原因になることがあります。